Page 276 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

ativa é mais eficaz do que o tratamento usual para me-

lhorar o estado funcional de curto e longo prazo (rela-

cionado às costas). Além disso, foram observados para

resultados secundários, incluindo melhora em curto

prazo da dor lombar e melhora em longo prazo da dor

lombar e das pernas, embora impacto limitado tenha

sido observado em relação a melhorias no estado geral

de saúde.

10.5.3 Infiltrações

As injeções peridurais têm sido amplamente utiliza-

das desde sua descrição, em 1901, e os esteroides des-

(52)
de sua primeira utilização,em 1952. Apesar de a maio-

ria dos estudos mostrar pouco benefício a longo prazo,

existem evidências para recomendar as infiltrações como

forma de amenizar o quadro álgico, para atrasar ou evi-

tar a cirurgia e também no controle das crises. (53-55)

Existem três tipos principais de bloqueios realizados

na estenose do canal com diferentes fármacos: o trans-

laminar tradicional, bloqueio caudal e o transforaminal.

Revisão sistemática mostrou evidência modera-
(54)
da (nível II) com resultados semelhantes para injeções

epidurais com lidocaína com ou sem esteroides no tra-

tamento da dor espinhal secundária à hérnia de disco,

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