Page 281 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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considerado bem tolerado e eficaz na redução da dor,


            melhorando geralmente a função.                             (68)


                   Komp et al.  mostraram que a descompressão in-
                                       (69)
            terlaminar totalmente endoscópica bilateral com abor-


            dagem unilateral é alternativa segura aos procedimen-


            tos convencionais quando os critérios de indicação são

            atendidos, oferecendo as vantagens de uma interven-


            ção minimamente invasiva.


                   Com  base nos critérios da medicina baseada  em

            evidências, pode-se estabelecer que as técnicas endos-


            cópicas promovem descompressão com trauma redu-

            zido, boas condições visuais e redução importante nos


            custos. Atualmente, as cirurgias de descompressão en-


            doscópicas podem ser consideradas uma expansão e

            uma alternativa dentro do conceito geral de cirurgia da


            coluna vertebral.             (61,70)

                   Apesar de ser um procedimento cirúrgico seguro, a


            taxa de complicação pode chegar a 40%, complicações


            graves podem chegar a 12% e mortalidade a 1,4%.                                           (71,72)

            As taxas de readmissão para descompressão de este-


            nose espinhal foram de aproximadamente 8 a 10% ao


            ano. Tanto a artrodese quanto a fusão com descom-

            pressão não parecem afetar as taxas de readmissão.                                          (72)




            Sumário                                                                                    279
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