Page 273 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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colaterais sistêmicos mais intensos, como taquicardia,


            reações cutâneas, alterações da pressão arterial e gli-


            cêmicas, devendo ser evitados, sendo mais utilizados

            como alternativa nas infeções epidurais e bloqueios.                                        (43)


                   Os relaxantes musculares podem ser utlizados, dada


            à natureza  degenerativa  da patologia,  quando apre-

            sentam contraturas e deformidades associadas. Além


            disso, os antidepressivos tricíclicos também são usa-


            dos, pois atuam na modulação da dor crônica. Embora

            não existam ensaios clínicos específicos para tratamen-


            to medicamentoso na estenose do canal, os princípios

            do tratamento da dor lombar crônica e na população


            idosa têm muita relação com o perfil de paciente com


            canal estreito.          (44,45)

                                                                            (45)
                   De acordo com Migliorini et al.,  dentre diversos

            tipos de medicações para o tratamento da dor lombar

            crônica, apenas o baclofeno, a duloxetina, os AINEs e os


            opiáceos mostraram melhorar os níveis de dor e inca-


            pacidade em pacientes com lombalgia. No entanto, os

            dados demográficos dos pacientes são heterogêneos,


            e os resultados devem ser interpretados com cautela


            e à luz de possíveis eventos adversos relacionados ao

            uso desses medicamentos.




            Sumário                                                                                     271
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