Page 275 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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propriocepção, técnicas neuromusculares e treinamen-


            to ergonômico.


                   O condicionamento físico com exercícios aeróbicos

            é fundamental para qualidade de vida e pode ser plane-


            jados para evitar o quadro de claudicação, com uso de


            inclinação na esteira, bicicleta e natação. O estilo costas

            e sidestroke (nadar de lado) pode ser mais tolerado que


            os estilos peito ou livre, devido à extensão lombar.                                     (47)


                   Nenhuma conclusão pode ser tirada de uma revi-

                                       (48)
            são sistemática  sobre qual modalidade de tratamen-

            to fisioterapêutico é superior para estenose do canal

            lombar. Houve evidência de baixa qualidade, sugerindo


            que as modalidades não têm efeito adicional ao exercí-


            cio e que a cirurgia obteve melhores resultados a longo

            prazo (2 anos) no quesito dor e incapacidade, e a fisio-


            terapia na capacidade de deambular.

                   Devido  à  limitada  evidência  específica  para  os


            pacientes com estenose do canal vertebral, ainda há


            bastante espaço para pesquisa clínica e os padrões de

            atendimento para tratamentos fisioterapêuticos, poden-


            do se incluir massoterapia, exercícios de flexibilidade e


            fortalecimento, técnicas de estabilização e crioterapia.                                     (49)

                   As evidências atuais               (50,51)  sugerem que a reabilitação




            Sumário                                                                                    273
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