Page 270 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

10.5 Tratamento

Para determinar a melhor opção de tratamento nos

pacientes com a síndrome do canal estreito é impor-

tante compreender a história natural da doença e que,

independentemente da escolha, ela deve ser comparti-

lhada com o máximo de acesso às informações dispo-

níveis na literatura médica atual.

Diversos estudos descrevem o curso natural da es-

(35)
tenose do canal lombar. Johnsson et al. analisaram
prospectivamente pacientes em um período de 4 anos

e observaram melhora em 15%; 70% permaneceram

inalterados e 15% pioraram.

(36)
Herno et al. apresentaram análise longitudinal de
38 pacientes tratados conservadoramente, avaliando

condição, atividades da vida diária, capacidade de lo-

comoção e dor. Eles descobriram que apenas os indiví-

duos com o bloqueio na mielografia pioraram.

(37)
O estudo de Simotas et al. seguiu 49 pacientes

com tratamento conservador, incluindo analgésicos, fi-

sioterapia e injeções epidurais para uma média de 33

meses. Nove pacientes necessitaram de cirurgia, e ape-

nas cinco dos 40 pacientes restantes relataram piora,

enquanto 26 melhoraram pelo menos moderadamente.

268 Sumário