Page 267 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

Quando a estenose é central, a queixa mais comum é

de claudicação neurogênica, decorrente da identação do

ligamento amarelo sobre a cauda equina, que piora em

ortostase e melhora com a posição sentada ou na flexão

dos quadris. Sintomas neurológicos mais intensos, como

síndrome da cauda equina e sinal de Lasegue, são mais

raros, devido à natureza insidiosa dessa patologia.

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Numa revisão sistemática recente, observou-se
que a precisão do diagnóstico relacionado a achados

isolados, como história do paciente, exame clínico e

testes físicos, não foi forte o suficiente para excluir ou

descartar estenose do canal lombar, sendo mais impor-

tante sua associação.

10.4 Exames de imagem

A avaliação inicial requer radiografias nas incidên-

cias em anteroposterior e perfil ortostático, perfil dinâ-

mico, com objetivo de observar possíveis instabilida-

des, e radiografias panorâmicas da coluna, para análise

do equilíbrio sagital.

Embora a estenose não possa ser visualizada nos

exames de radiografias, essas imagens podem fornecer

dados sobre artropatia facetária, doença degenerativa

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