Page 645 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

se levantar, é na avaliação física que se pode entender

os detalhes relacionados a essa dor. Tal observação

deve ser levada a todas as partes do corpo envolvidas

na tarefa, no caso, a função de se sentar e levantar:

a projeção do centro de massa; a posição dos pés; o

uso dos braços para se equilibrar, proteger ou auxiliar

a força dos membros inferiores; a posição do tronco

na execução do movimento; a sinergia entre tronco,

quadril e membros inferiores, entre outros aspectos.

É também nesse momento que o paciente apresenta

os sinais de cinesiofobia, portanto, a avaliação será

mais minuciosa ao passo que o fisioterapeuta conse-

guir identificar as principais tarefas que geram aumen-

to ou gatilho da dor.

A palpação dos tecidos lombares também é fase

crucial do processo de avaliação. Pode ser iniciada pela

palpação dos processos espinhosos, com leve compres-

são das vértebras, no intuito de identificar sensibilidade

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alterada ou excessiva dos mesmos. A palpação de te-
cidos moles e músculos da região, como paravertebrais,

quadrado lombar, glúteos, piriforme e iliopsoas, ajuda

a identificar pontos de tensão, sensibilidade alterada

ou pontos gatilho. (32)

Sumário 643