Page 640 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

24.5 Avaliação do paciente com dor lombar

A avaliação é etapa essencial do processo de reabili-

tação. Ela se inicia com uma entrevista (anamnese) feita

pelo fisioterapeuta, começando pela história da dor, a fim

de identificar todos os sinais apresentados nesse texto.

É importante que, nesse momento, a postura do profis-

sional seja investigativa, porém, de certa forma, passiva,

ao deixar que o paciente fale, sem ser desnecessariamen-

te interrompido e nem sugestionado ao longo da conver-

sa. As pessoas têm diferentes crenças, culturas e histórias.

Nesse momento, é importante evitar entrar em conflito

com esses aspectos, para gerar um vínculo de confiança

com o paciente. As informações mais relevantes a serem

levantadas na anamnese são listadas a seguir:

• História da moléstia atual e caráter da dor: contínua ou in-

termitente, quando começaram os sintomas, como come-

çaram (ao tentar levantar algo pesado do solo, por exem-

plo) e se há histórico de trauma ou de doenças prévias.

• Escala visual analógica (EVA) de zero a dez e as di-

ferentes situações em que essa dor piora ou melhora

(por exemplo: a dor é contínua em cinco na posição

sentado, chega a oito com flexão da coluna em pé, mas

cai para dois com repouso deitado).

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