Page 639 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

As doenças infecciosas compõem o quadro das

principais bandeiras vermelhas da coluna lombar.

Mais raras que as doenças citadas, estão associadas

a histórico de infecção importante, febre, uso de dro-

gas injetáveis, imunossupressão, sinais de infecção na

pele e sinais de alteração neurológica. (22) É importante

salientar que esses sintomas de doenças graves são

clínicos e geram uma suspeita da presença dessas do-

enças, mas exigem uma investigação minuciosa para

que se alcance o diagnóstico exato. O fisioterapeuta

que se depara com um paciente nessa situação deve

esclarecer os riscos e encaminhar o paciente ao aten-

dimento médico adequado. (22)

A literatura apresenta o conceito de “bandeiras

amarelas”, que tem relação direta com a expectativa do

(25)
paciente em relação à resolubilidade do tratamento.
São consideradas bandeiras amarelas: cinesiofobia

(medo do movimento); mudanças intensas na rotina

causadas pela dor; resistência ao tratamento com

exercícios ativos e sedentarismo induzido pela dor.
(25)

Os pacientes que apresentam esses sinais normalmen-

te têm dores crônicas e outros problemas psicossociais

associados à perda funcional e de qualidade de vida. (25)

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