Page 410 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

parte inferior da articulação (Figura 1). A injeção inicial

de contraste radiopaco é recomendada para checar a

posição intra-articular. A solução mais frequentemente

injetada é a mistura de 1 mL de corticoide combinado a

1 a 1,5 mL de anestésico local, sendo o objetivo do cor-

ticoide potencializar a duração do efeito analgésico. (11)

A melhora da dor ≥ 75% por pelo menos 10 dias é con-

siderada como teste terapêutico efetivo.
(12)

O tratamento conservador da dor sacroilíaca re-

presenta a medida inicial em todos os pacientes, sen-

do buscadas as correções dos eventuais desequilíbrios

musculares que alterem a inclinação pélvica e a esta-

bilização muscular espinopélvica. A utilização de me-

dicações anti-inflamatórias e analgésicas pode auxiliar

(13)
na progressão mais rápida da reabilitação. As mani-

pulações articulares, embora não modifiquem a posi-

ção espacial da articulação sacroilíaca, podem auxiliar

na melhora da dor em virtude de seu efeito nos tecidos

moles periarticulares. (14)

Pacientes que não apresentem melhora após 8 se-

manas de tratamento conservador podem se beneficiar

de infiltrações articulares e/ou radiofrequência. (14,15) A ar-

trodese com parafuso iliossacral reserva-se para casos de

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