Page 409 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

A confirmação diagnóstica, porém, em muitos pa-

cientes só pode ser obtida por meio da injeção anesté-

sica guiada por imagem. O teste é considerado na atu-

alidade o padrão-ouro para o diagnóstico anatômico

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da dor sacroilíaca (Figura 3).

O procedimento pode ser guiado por fluoroscopia,

ultrassom, tomografia computadorizada ou RM, a de-

pender da experiência do profissional assistente e da

disponibilidade de equipamentos no serviço. O méto-

do mais utilizado é a fluoroscopia; o paciente é posi-

cionado em decúbito ventral com coxins protegendo o

tórax e a pelve. Após antissepsia, assepsia e colocação

de campos estéreis, é feita anestesia local do trajeto

da punção, e a agulha deve ser inserida em direção à

Fonte: Autor.

Figura 3. Infiltração sacroilíaca guiada por fluoroscopia. Paciente de
32 anos com quadro de dor refratária há 3 anos. Teste diagnóstico e

terapêutico.

Sumário 407