Page 153 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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Fonte: Autor.
Figura 7. Ressonância Magnética evidenciando degeneração facetária.
(A) Derrame articular facetário e irregularidade articular; (B) cisto sino-
vial facetário; (C) corte sagital evidenciando derrame articular facetário.
É importante pontuar que muitos indivíduos assin-
tomáticos também podem apresentar essas alterações
no exame de ressonância magnética. O padrão-ouro
seria a resposta positiva à injeção de anestésico e corti-
coide intra-articular e ao bloqueio do ramo medial.
O tratamento compreende repouso relativo e fisio-
terapia, objetivando diminuir a carga nas facetas e nos
elementos posteriores: fortalecimento do core, cintura
pélvica e ganho de mobilidade. Controle dos sintomas
com analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes mus-
culares também pode ser associado. Infiltração ou de-
nervação do ramo medial dorsal também são alterna-
tivas, caso não haja melhora, e a suspeita seja mantida.
São essenciais a avaliação e a correção do movimento/
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