Page 156 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

quando deitado, pode provocar dor, devido ao au-

mento da pressão abdominal. (23,24)

Modalidades esportivas com movimento repetido

de torção lombar, como golfe, beisebol e tênis; cargas

repetidas em flexão, como remo e levantamento de

peso olímpico; ou modalidade com salto e carga axial,

como vôlei e ginástica artística, podem sobrecarregar

os discos intervertebrais lombares, gerando maior pre-

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disposição a apresentar dor lombar discogênica.
No processo diagnóstico, as radiografias servem

apenas para excluir alterações ósseas associadas, como

fraturas, mas não são sensíveis nem específicas para

confirmar a hipótese de dor discogênica. A ressonância

magnética pode auxiliar ao mostrar a degeneração dis-

cal como um baixo sinal em T2 associado a alto sinal lo-

calizado na região posterior discal em T2, as fissuras no

ânulo, também chamadass de HIZ (high-intensity zone)

(Figura 8A), apesar de não ter correlação direta com

a presença de dor. A discografia era considerada pa-

drão-ouro no diagnóstico da dor lombar discogênica.

O objetivo do exame é a injeção de contraste intradiscal

guiado por radioscopia, buscando reproduzir a dor do

paciente pelo aumento de pressão e, assim, confirmar

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