Page 98 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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Fonte: Banco de imagens do autor.
Figura 17. Lise da pars interarticulares. Imagem axial de tomografia
computadorizada demonstra fratura dos istmos interfacetários de-
terminando aumento do diâmetro anteroposterior do canal vertebral
secundário à listese associada.
cintilografias positivas para espondilólise não identifi-
cou fratura nítida na TC em seis pacientes. (62)
A RM também tem seu papel no diagnóstico de
espondilólise. Estudos mais recentes, com cortes mais
finos (3 e 4mm), identificaram que, em 95% dos ca-
sos estudados, não havia lesão na pars articularis nas
sequências em T1. A RM ainda pode demonstrar lesões
agudas por estresse, caracterizadas por aumento de
sinal no pedículo e no istmo, nas sequências pondera-
das em T2, com boa especificidade. (64)
3.12 Lesões do anel apofisário
Lesões do anel epifisário anterior ou microfraturas
das placas terminais dos corpos vertebrais são achados
96 Sumário