Page 95 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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nesta avaliação. (54) Pizones et al., em análise prospecti-
va recente, reportaram sensibilidade e especificidade
gerais de 91% e 100% na pesquisa de lesões do CLP,
além de 100% de acurácia no diagnóstico de fratu-
ras cirúrgicas. (55) O CLP deve ser avaliado diretamente
na RM, independentemente da gravidade da lesão do
corpo vertebral vista na TC, uma vez que essa relação
pode ser inversamente proporcional. (56) Cada compo-
nente do CLP merece análise individual nas imagens
da RM. (16) Os sinais mais confiáveis de lesão do CLP
são a descontinuidade da linha baixo sinal, que repre-
senta as estruturas ligamentares (ligamento amarelo e
supraespinhoso) nas imagens sagitais de RM ponde-
radas em T1 ou T2, e a alteração de sinal com padrão
de edema nas facetas articulares e na topografia dos
ligamentos interespinhosos nas sequências sagitais
sensíveis ao líquido. (54)
3.11 Espondilólise e espondilolistese
A espondilólise é uma causa comum de dor em ado-
lescentes, especialmente atletas jovens, caracterizada por
lesão na pars articularis dos elementos posteriores das
vértebras. Há evidências de que certos esportes, como
Sumário 93