Page 93 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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Resultam principalmente dos movimentos de acele-
ração e desaceleração ou de uma mudança repentina
de direção. (27) No entanto, vários mecanismos podem
levar a padrões semelhantes de lesão. Assim, deve-se
desconsiderar a prática de inferir o mecanismo de
lesão por meio dos achados de imagem, para evitar
erros sistemáticos. (51)
O TLICS usa achados de radiografia, TC ou RM para
a definição dos critérios morfológicos das fraturas.
As fraturas por compressão são definidas por perda
da altura do corpo vertebral ou ruptura da placa ter-
minal vertebral. Já as fraturas explosivas envolvem o
segmento posterior do corpo vertebral com graus de
retropulsão variáveis e geralmente são resultados de
(52)
traumas de alta energia. Lesões de translação são de-
finidas nas imagens como um deslocamento horizontal
ou rotação de um corpo vertebral em relação a outro.
São melhores observadas em radiografias laterais ou
imagens sagitais de TC ou RM, enquanto a instabilida-
de no plano coronal é melhor observada em radiogra-
(16)
fias frontais ou imagens coronais de TC. Lesões por
distração são identificadas na imagem como dissocia-
ção anatômica ao longo do eixo vertical (Figura 15). (16)
Sumário 91