Page 559 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

mas também podem estar associadas com algumas

condições letais para atletas. Assim, atletas que apre-

sentam torcicolo fixo devem ser investigados para al-

terações ortopédicas, cardíacas (4 a 29%), nefrológi-

cas (35%) e otorrinolaringológicas (30%). (37)

Radiografias e tomografia podem detalhar o tipo de

anomalia (falha de formação, segmentação ou mista)

e a deformidade causada. Em alguns casos, a resso-

nância magnética pode diagnosticar associação com

invaginação basilar, mielopatia, compressão radicular

ou estenose. (38)

Três padrões de anomalias congênitas apresentam

maior risco de lesão neurológica e défice, mesmo após

(39)
traumas de menor energia: fusões occipito-C1, C1-C2
e C2-C3; fusão cervical longa com junção occipito-cer-

vical anormal e dois segmentos fundidos com apenas

um espaço móvel entre eles.

Além desses fatores, a associação com estenose

congênita também aumenta o risco de défice neuroló-

gico após traumas menores, sendo contraindicação ab-

soluta à prática de esportes de contato. O torcicolo fixo

também pode estar associado à escoliose congênita na

coluna torácica ou lombar em até 50% dos casos.

Sumário 557