Page 420 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
P. 420
importantes causas de lesões labrais é o impacto fe-
moroacetabular, tema de trabalhos e pesquisas desde
sua descrição, correlacionando essa patologia à doen-
ça degenerativa do quadril. (58,59)
O impacto femoroacetabular, por sua vez, é um con-
ceito em que alterações morfológicas do quadril provo-
cam um contato anormal entre a cabeça e/ou porção
proximal do colo femoral e a borda acetabular na bacia,
podendo ser divididas em três tipos essenciais: CAME,
PINCER e, a mais comum, misto. No tipo CAME, ocorre
uma protrusão óssea na transição da cabeça-colo femo-
ral em sua região anterolateral. Esse bump ósseo, por sua
vez, durante a movimentação do quadril, colide contra a
borda inferior do acetábulo, gerando uma força de cisa-
lhamento vertical na junção condrolabral e provocando,
dessa forma, uma lesão com destacamento do labrum
que permanece com sua estrutura preservada e com-
promete a cartilagem acetabular nessa região. (60,61)
De forma oposta, no tipo PINCER, observa-se alte-
ração na morfologia do acetábulo, que provoca uma
sobrecobertura óssea focal ou global da cabeça femoral.
Nesse sentido, ocorre essencialmente o impacto do
próprio colo femoral contra o rebordo acetabular,
418 Sumário