Page 423 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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Lequesne, para avaliar a cobertura anterior do acetá-


            bulo. Para avaliação do labrum em si e da cartilagem,


            pode-se utilizar a RM, porém ela apresenta sensibilida-

            de de apenas 30%; alternativamente pode-se utilizar a


            artrorressonância que, apesar de mais sensível, requer


            a injeção de contraste intra-articular.                          (63,65,66)

                   O tratamento das lesões labrais pode ser realizado


            de forma conservadora, com analgésicos e anti-infla-


            matórios não esteroides, além de modificação da ati-

            vidade, da fisioterapia e, eventualmente, de infiltrações


                               (69)
            articulares.  Os sintomas geralmente  são reduzidos,
            porém frequentemente reaparecem quando as ativida-


            des são retomadas.                (63)


                   O tratamento cirúrgico, por sua vez, mostra um re-

            sultado satisfatório, sendo os reparos e as reconstru-


            ções labrais superiores aos desbridamentos extensos

            ou remoção de parte do labrum afetado.  A seleção
                                                                                      (70)

            adequada  do paciente costuma ser decisiva no des-


            fecho positivo desse tipo de procedimento. Pacientes

            com artrite degenerativa já instalada e espaço articu-


            lar menor do 2 mm apresentam piores resultados com


            uma precoce necessidade conversão para artroplastia

            do quadril.        (71-75)




            Sumário                                                                                     421
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