Page 827 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

Após melhora com medicação, o atleta deve ser

avaliado quanto à presença de alterações biomecâni-

cas passíveis de correção com dispositivos ortopédicos

(por exemplo: palmilhas para discrepância no compri-

mento dos membros inferiores) e realizar reabilitação

de desequilíbrios musculares e treino de marcha. Uma

vez alcançados 75% da força e da flexibilidade, o atleta

pode gradualmente retornar à prática esportiva. (43)

31.7 Dor no cóccix

A dor no cóccix também é conhecida como coc-

cidínia ou coccigodínia e foi descrita por Simpson no

século 19. (44) Sua etiologia é variável, mas, na maio-

ria dos pacientes, tem causa idiopática ou traumática.

A coccidínia não traumática pode resultar de doença

degenerativa articular ou discal; hipermobilidade ou

hipomobilidade da articulação sacrococcígea; obesi-

dade; cóccix superficial; infecção; variações anatômicas

e neoplasias da pelve e região anorretal. Modalidades

esportivas realizadas em sedestação, como ciclismo e

remo, também podem ser fator de risco. É importante

afastar causas não orgânicas, como somatização e dis-

túrbios psicológicos, em pacientes com dor crônica. (45)

Sumário 825