Page 632 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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do paciente concentra-se no entorno da região lombar,


            glúteos e articulação sacroilíaca.                      (11)



            24.2.2 Dor neuropática



                   A dor neuropática é definida como um sinal de lesão

            do sistema nervoso central ou periférico, gerando sinto-


            mas na região inervada pelo plexo lombossacro, como

            sensação de choque, queimação, formigamento, dor ir-


            radiada no trajeto da inervação da raiz acometida, pre-

            sença de reflexos alterados, estando eles reduzidos ou


            ausentes em compressões periféricas severas, ou com


            resposta aumentada na presença de lesões de estruturas

                                                                                         (12)
            do sistema nervoso central, como a medula.  Também

            pode ocorrer perda de sensibilidade superficial e profun-

            da. A maioria dos pacientes que apresenta esses sinais


            terá aumento dos sintomas se colocados à prova com

                                                                     (12)
            testes neurodinâmicos irritativos.  Os principais e mais

            conhecidos na prática clínica são teste de estiramento


                                                                                          (11)
            do nervo femoral (Nachlas), Laségue e slump.


            24.2.3 Dor nociplástica


                   A dor nociplástica ocorre quando há alteração da


            nocicepção, ou seja, da sensibilidade do corpo à dor.

            Para esses pacientes, está presente a dor e está ausente




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