Page 510 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

19.8 Fraturas da coluna cervical baixa

(C3-C7)

São as fraturas cervicais mais frequentes em atletas

e associadas à maior parte das lesões neurológicas nes-

se grupo. (26,27) Foram classificadas pelo grupo AO Spine,

com base nas alterações morfopatológicas observadas

nos exames de imagem, em tipo A (compressão), tipo

B (distração) e tipo C (translação). (36)

As fraturas do tipo A são causadas por forças de

compressão, e a lesão ocorre apenas no corpo vertebral,

mantendo íntegras as estruturas ligamentares posterio-

res. O tipo A1 (impacção) pode ser tratado conservado-

ramente, com colar cervical. O tipo A2 (em separação

ou split) pode ter tratamento conservador ou cirúrgico,

a depender da capacidade do corpo vertebral fratura-

do suportar carga de forma estável, sem perder altura

ou ganhar angulação importante. As fraturas tipo A3

(explosão) apresentam múltiplos fragmentos no corpo

vertebral e têm indicação cirúrgica.

As fraturas do tipo B são subdivididas em vários

tipos. O grupo B1 é caracterizado por lesão posterior

com corpo vertebral íntegro. Como a lesão é ligamen-

tar e não cicatriza, o tratamento cirúrgico está indicado,

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