Page 511 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

podendo ser realizado por via anterior, posterior ou as-

sociada, dependendo da preferência do cirurgião e do

tipo de lesão. As fraturas do tipo B2 são aquelas com

lesão posterior associadas a fraturas do tipo A. São le-

sões instáveis com recomendação de tratamento cirúr-

gico. As fraturas do tipo B3 são causadas por mecanis-

mo de hiperextensão. Se estiverem associadas à luxação

facetária anterior ou posterior, elas têm indicação de

tratamento cirúrgico.

As fraturas tipo C possuem translação ou rotação

dos corpos vertebrais, levando à luxação ou fratura fa-

cetária. São lesões altamente instáveis, devendo ser tra-

tadas cirurgicamente, com redução e artrodese cervical.

19.9 Lesão ligamentar posterior cervical

Corresponde à lesão dos ligamentos supra e inter-

espinhosos na região cervical. É provocada por carga

axial com a coluna cervical em posição de flexão. (28,40,41)

Frequentemente está associada à fratura compressiva

do corpo vertebral (fragmento descrito como “gota de

(38)
lágrima”) e à luxação uni ou bifacetária. A estabili-

zação cirúrgica está indicada nesses casos e pode ser

realizada por via anterior, posterior ou combinada.

Sumário 509