Page 464 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

de stinger/burner; dor bilateral, fraqueza ou dormência;

dor, fraqueza ou dormência com duração superior a 24

horas e dor a distração cervical.

Os estudos de imagem geralmente não são indi-

cados nas seguintes condições: primeira incidência de

dor; dor unilateral; sintomas que desaparecem em 24

horas e exame físico benigno (sem preocupação com

lesão na coluna cervical ou no ombro).

As radiografias devem consistir inicialmente em an-

teroposterior (AP) + perfil + oblíquos + transoral com

visualização da transição cervico-torácica ou perfil dinâ-

mico (flexão/extensão; podem ser úteis para demons-

trar a instabilidade da coluna, mas só devem ser feitas

no ambiente hospitalar para lesões agudas).

A ressonância magnética cervical deve ser solicitada

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nas seguintes indicações: alteração neurológica pre-
coce ou tardio (recheck); sinais de lesão na radiografia

ou TC; alteração de mobilidade, perda > 50 % rotação;

dor em distração: lesão ligamentar; pacientes incons-

cientes; histórico prévio de lesão traumática cervical ou

estenose canal.

Adicionalmente, se os sintomas forem bilaterais ou

houver preocupação com patologia da coluna cervical,

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