Page 398 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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Fonte: Takata et al. (37)

            Figura 6. Classificação de Takata modificada por Epstein para lesão do
            anel apofisário.


            15.4.5 Tratamento



                   Na ausência de sinais de alarme no exame físico,

            como perda de força progressiva, alterações esfincteria-


            nas, ou dor intratável, o tratamento conservador é sem-

            pre a primeira opção. Consiste em medicamentos anal-


            gésicos, anti-inflamatórios não esteroides, modificação

            das atividades ou afastamento temporário do esporte.


            Fisioterapia analgésica inicial, seguida por exercícios de

            fortalecimento progressivo das cadeias musculares pa-


            ravertebrais, evitando exercícios de impacto axial, flexão

            e hiperextensão lombar, são indicados no tratamento.


                   A cirurgia é indicada após a falha do tratamento

            conservador,  na presença de dor lombar persistente,


            afetando a capacidade funcional do paciente, ou nos

            casos que apresentam sinais de alarme já relatados no




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