Page 147 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

função, adequação da função e retomada precoce do

trabalho e das atividades esportivas. Atualmente, há evi-

dências claras de que o repouso deve ser curto (cerca de

48 horas), seguido de retorno progressivo às atividades,

sob risco de um repouso prolongado intensificar a perda

da função provocada pela lesão. (11,13)

A história natural da lesão é favorável, com a re-

solução dos sintomas de 2 a 4 semanas, apesar da re-

corrência de dor ser comum em até 6 meses – princi-

palmente nos casos em que não há a manutenção do

trabalho de reeducação funcional. (8)

Para controle dos sintomas e alívio do quadro, é esta-

belecido o uso de medicações analgésicas, como dipiro-

na e paracetamol. O uso associado de anti-inflamatórios

não hormonais, como o diclofenaco, e o de miorrelaxantes,

como a ciclobenzaprina, também é recomendado. O ideal

é evitar o uso de derivados de opioide. A fisioterapia pode

ser necessária, utilizando-se suas modalidades analgésica,

passiva, com manipulação, neuroestimulação elétrica trans-

cutânea (TENS), frio ou calor, seguida de um programa de

reeducação funcional, com fortalecimento, condicionamen-

to e avaliação ergonômica, objetivando o retorno precoce

às atividades e que novas lesões sejam evitadas. (6,14)

Sumário 145