Page 146 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

para uma possível lesão discal e uma dor neuropática,

assim como a presença de alterações sensitivas e mo-

toras nos membros inferiores. (6)

No exame físico, a dor pode ocorrer quando a es-

trutura acometida for solicitada durante a mobilização.

É importante notar uma restrição no arco de movimento,

para flexo-extensão, inclinação e rotação. O local aco-

metido pode estar dolorido à palpação, com presença

de pontos-gatilho ou pontos de tensão; também pode

haver espasmo (contratura) da musculatura local. (9,10)

Nos casos em que a hipótese principal é uma dor mus-

cular sem sinais de alerta, exames subsidiários não são ne-

cessários. O exame mais sensível é a ressonância magnéti-

ca, porém estudos em pacientes assintomáticos mostram

que alterações discais e em outras regiões da coluna são

comuns e podem não ter associação direta com quadro

álgico. O ultrassom, exame com melhor custo-benefício,

pode conferir informações importantes sobre a presença

de lesões e inflamações musculares, tanto na região abdo-

minal quanto na musculatura paravertebral. (11,12)

O tratamento da dor de origem musculoesqueléti-

ca, distensões e contraturas musculares é predominan-

temente clínico, objetivando alívio da dor, melhora da

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