Page 788 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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coluna pode exigir abordagens mais invasivas, como a


            cirurgia aberta.


            • Deformidade espinhal severa: deformidades espinhais

            significativas, como escoliose (curvatura lateral anormal


            da coluna vertebral) ou cifose (curvatura excessiva da


            coluna para frente), podem limitar a eficácia da cirurgia

            endoscópica. Essas condições frequentemente reque-


            rem procedimentos mais complexos, como a correção


            cirúrgica da deformidade.

            • Fraturas vertebrais específicas: algumas fraturas ver-


            tebrais, especialmente aquelas com comprometimen-

            to significativo da estrutura óssea ou envolvimento de


            múltiplos níveis vertebrais, podem não ser adequadas


            para a abordagem endoscópica. Nesses casos, outras

            opções de tratamento, como a fixação cirúrgica aberta,


            podem ser necessárias para restaurar a estabilidade e

            promover a cicatrização adequada.                             (12)


                   Além das contraindicações, a cirurgia endoscópica


            de coluna apresenta algumas limitações relacionadas

            à técnica em si e à falta de estudos de longo prazo.


            Um dos principais desafios associados a essa técnica é a


            curva de aprendizado acentuada exigida para dominar

            a  habilidade cirúrgica.  A cirurgia  endoscópica  requer




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