Page 792 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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posicionamento da cânula. Uma vez que a hérnia de


            disco se encontra no canal vertebral, o posicionamento


            da cânula deve ter seu orifício junto ao ânulo posterior

            e, portanto, próximo à hérnia (Figura 5).

                   Por dentro da cânula, é introduzido o endoscópio,


            que possui um canal de trabalho de 4,1mm, sistema de


            lentes, iluminação e irrigação. Pelo canal de trabalho,

            são introduzidas pinças e demais instrumentos para re-

            moção da hérnia de disco e descompressão radicular.


                   Um instrumento especial bipolar  é utilizado para


            hemostasia. A visualização da raiz nervosa livre e a pre-

            sença de pulsação das estruturas epidurais constituem

            sinais de descompressão adequada.


                   Para  a  abordagem  IL,  o  posicionamento  do  pa-


            ciente é o mesmo. Com o intensificador de imagem,























               Fonte: elaborada pelo autor.

            Figura 5. Na imagem em perfil, é possível ver a abertura da cânula jun-
            to ao espaço epidural e, portanto, próximo à hérnia e às raízes.




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