Page 706 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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disco e na proliferação e morte celular. Muitos desses
fatores de crescimento e citocinas estão presentes ou
envolvido na degeneração do disco e podem ter poten-
cial terapêutico para regular a produção da matriz. (28)
Akeda et al. conduziram um estudo clínico pros-
pectivo para o tratamento da dor lombar discogênica
com PRP em pacientes com pelo menos um disco sin-
tomático comprovado por discografia provocativa e/ou
bloqueio de disco. Houve melhora significativa do VAS
e do questionário Roland Morris, sem alterar, no entan-
(29)
to, os exames de imagem. Tais achados foram sus-
tentados por Tuakli-Wosornu em ensaio clínico rando-
mizado, comparando o PRP com contraste iodado na
dor lombar discogênica. (30)
A terapia baseada em células também é uma boa
estratégia de tratamento no estágio intermediário de
degeneração discal. Muitos estudos provaram que cé-
lulas de disco autólogas e alogênicas sobrevivem bem
dentro do disco. Além disso, as CTM são também opção
para reparo de degeneração discal, pois são fáceis
de obter e, uma vez que se diferenciam, são capazes
de produzir proteoglicanos e colágeno para a matriz
(31)
extracelular do disco.
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