Page 705 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
P. 705

compararam  a terapia  gênica adenoviral  e lentiviral


            na indução de fusão vertebral em ratos e demonstra-


            ram que as células de medula óssea produtoras  de

            BMP-2, que foram desenvolvidas por transferência de


            gene lentiviral, induziram fusão espinhal mais adequa-

            da e com maiores doses de proteína recombinante do


            que as células desenvolvidas por transferência de gene

            adenoviral.         (26)


                   No entanto, os vetores virais para  terapia  gênica

            para fusão espinhal em humanos precisam ter um perfil


            de biossegurança forte e baixo potencial imunogenéti-

            co antes de se tornarem amplamente usados.                                      (25)



            26.4.2 Doença discal degenerativa


                   Embora a fisiopatologia precisa da doença discal de-


            generativa ainda seja incerta, sabe-se que envolve uma


            interação  complexa  de  fatores biológicos,  genéticos  e

            biomecânicos. O declínio progressivo do agrecano, o


            proteoglicano primário do núcleo pulposo, é fator mui-

            to importante, pois essa redução no conteúdo de pro-


            teoglicano leva à desidratação do núcleo pulposo, dimi-

            nuindo a altura do disco e sua capacidade de carga.                                       (27)


                   Além disso, vários fatores biológicos estão envolvi-

            dos na regulação da produção da matriz extracelular do




            Sumário                                                                                    703
   700   701   702   703   704   705   706   707   708   709   710