Page 661 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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de raciocínio. Estudos mais recentes atribuem o efeito
das terapias manuais à ativação de mecanismos endó-
genos de analgesia, ao aumento da perfusão tecidual,
a mudanças autonômicas e à influência da relação de
confiança entre terapeuta e paciente. É também nessa
fase em que a educação do paciente se faz necessária.
É necessário encorajar o paciente a se movimentar, evi-
tar o repouso excessivo e evitar posições e costumes
que aumentam a intensidade dos sintomas. Exercícios
de reeducação da postura e do movimento, com ob-
jetivo de aprimorar o controle do tronco e a sinergia
muscular também são de grande utilidade nessa fase.
Exercícios isométricos e de ativação segmentar também
podem ser utilizados nessa fase, respeitando a limita-
ção de cada paciente. (Figuras 20 a 24)
Fonte: autor
Figura 20. Exemplo de evolução de exercícios na fase inicial.
Sumário 659
