Page 433 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
P. 433

recomendada.             (10,11)  Ao mesmo tempo, o posicionamento


            prolongado de pacientes em prancha rígida e com um co-


            lar cervical rígido também pode ser perigoso.                              (12-15)  Quanto

            à imobilização cervical, alguns estudos questionam a ca-


            pacidade da rigidez dos colares cervicais em restringir o


            movimento da coluna cervical de forma multiplanar.                                        (16,17)

            A utilização de blocos laterais no pescoço e unidos por


            uma tira na cabeça é associada ao colar cervical rígido


            no intuito de promover uma melhor imobilização e uma

            maior  estabilidade.  No  entanto,  a  evidência  científica


            quanto à eficácia desse método de dupla imobilização

            é limitada, com estudos demonstrando que a adição de


            um colar rígido aos blocos de cabeça amarrados em uma


            prancha rígida não resultou em melhora da imobilização

            da coluna cervical em múltiplos planos.  Apesar dessas
                                                                                (18)

            limitações, o colar cervical é um componente crítico da

            restrição do movimento espinhal no paciente traumati-


            zado e deve ser usado para limitar o movimento da colu-


            na cervical sempre que ele é empregado.                               (19)  No ambiente

            hospitalar, deitar em decúbito dorsal sobre uma superfície


            firme e utilizando precauções espinhais quando é neces-


            sária a mobilização do leito geralmente é suficiente.

                   Nas lesões da coluna, o sintoma mais comum é a




            Sumário                                                                                     431
   428   429   430   431   432   433   434   435   436   437   438