Page 220 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

subluxações a luxações francas, podendo ser traumáticas

ou atraumáticas, em uma ou várias direções. Frequen-

temente, está associada a outras lesões, como SLAP,

lesões labrais puras, fraturas da glenoide e da cabeça

do úmero, entre outras. Apresenta incidência de 12 le-

sões a cada 100 mil em atletas, sendo que as ativida-

des esportivas representam cerca de 48% das luxações

avaliadas em pronto-socorro. Se não tratadas adequa-

damente, as luxações estão associadas a altas taxas de

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recorrência, chegando a 70 a 100% em atletas jovens.

Subluxações compreendem 85% dos eventos de instabi-

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lidade, sem trauma associado em 41% dos episódios,

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e cerca de 36,4% de evolução para instabilidade.

Atletas overhead estão mais propensos a apresentarem

subluxações devido ao microtrauma repetitivo decor-

rente do gesto esportivo. (40)

Diversas manobras são descritas para avaliação da

instabilidade (Figura 6): teste da apreensão, recoloca-

ção e da surpresa, para instabilidade anterior; teste de

Fukuda e jerk test, para instabilidade posterior; e tes-

te de Gagey, para instabilidade inferior. É importante

também avaliar frouxidão ligamentar, com o teste do

sulco, da gaveta e os critérios de Beighton, além de

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