Page 195 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

O tratamento cirúrgico raramente é necessário

no atleta. A descompressão cirúrgica de urgência

é indicada em pacientes com sinal de deterioração

neurológica progressiva e dor radicular intratável,

ou de forma eletiva na ausência de resposta ao tra-

tamento clínico. A microdiscectomia para hérnia de

disco produz excelentes resultados em casos re-

fratários a tratamentos conservadores, no entanto,

o cirurgião deve se atentar à maior taxa de hérnias

calcificadas na coluna torácica, sendo recomendá-

vel a realização de tomografia pré-operatória, além

(9)
da ressonância.

A maioria dos atletas pode retornar ao contato com

esporte, principalmente treinamentos, dentro de 6 se-

manas após discectomia; já o retorno às competições

pode variar de 3 a 6 meses. (6,15)

Os critérios gerais para a volta ao esporte incluem

ausência de déficit neurológicos, amplitude de movi-

mento indolor, equilíbrio coronal e sagital da coluna

durante atividades esportivas específicas e retorno da

força muscular, resistência e controle. O fisioterapeu-

ta deve monitorar ativamente o progresso do atleta e

modificando o regime, conforme necessário. (14,15)

Sumário 193