Page 189 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

incluindo fraturas e lesões ligamentares e neurológicas.

A avaliação de lesões toracolombares requer avaliação

rápida e focada no momento da lesão, para descartar

lesões catastróficas e neurologicamente ameaçadoras,

com história detalhada e exame físico. (13)

Existem duas avaliações clínicas diferentes para le-

sões toracolombares em atletas: uma no local, no mo-

mento da lesão, cujo único objetivo é determinar se

ocorreu uma lesão grave; a segunda avaliação é reali-

zada no consultório, em ambiente clínico, sendo proje-

tada para ser abrangente em relação à história de lesão

e exame físico. Esta inclui estudos de imagem apropria-

dos e é projetada para definir a etiologia dos sintomas.

No local, o gerenciamento correto é importante para

identificar lesões graves. O paciente deve ser examina-

do rapidamente, para verificar vias aéreas, respiração

e condição circulatória; ressuscitação deve ser iniciada

conforme indicado. Dor no pescoço ou nas costas, fra-

queza, dormência ou paralisia no momento da lesão

devem ser avaliadas, e a coluna cervical deve ser imo-

bilizada com colar apropriado. Um desenho da dor per-

mite que os pacientes mostrem com precisão ao mé-

dico quais áreas são afetadas e pode também ajudá-lo

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