Page 87 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
P. 87
entre o diâmetro sagital mediano do canal vertebral e
o diâmetro do corpo vertebral para definir a estenose.
O método de proporção elimina as diferenças de medi-
ção causadas por diferentes distâncias de alvo, distân-
cia objeto-filme e fatores de ampliação. Pacientes com
proporções de Torg inferiores a 0,80 foram considera-
dos com estenose do canal vertebral. Torg e Pavlov,
(36)
1 ano mais tarde, demonstraram, em estudo com cerca
de 40 mil atletas, que a redução do diâmetro do canal
vertebral era fator de risco para o desenvolvimento de
neuropraxia e quadriplegia transitória. (37)
No entanto, atualmente, a definição de estenose do
canal vertebral não deve ser apenas definida baseada
em medidas radiográficas relacionadas ao diâmetro do
canal vertebral. Nos métodos de imagem mais avança-
dos, principalmente na RM, é possível determinar a re-
lação entre o tamanho do tecido neural e as dimensões
do canal vertebral usando como referência a quantida-
de de líquor ao redor da medula. A estenose funcional
do canal vertebral deve ser considerada quando não
se identifica líquor ao redor da medula e/ou em casos
extremos, quando há alteração dos contornos da me-
dula espinhal (Figura 12). (27)
Sumário 85
