Page 851 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

degenerativa do disco intervertebral e doenças com

instabilidade do segmento vertebral que levam à cirur-

gia de fusão, como a espondilolistese. Consequente-
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mente, são os níveis mais artrodesados cirurgicamente.

A fusão do nível L5-S1 incorpora o segmento vertebral

lombar à pelve e, consequentemente, sobrecarrega as

articulações adjacentes diretamente, principalmente as

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sacroilíacas e o segmento L4-L5. Ao longo do tempo,

a dor pode aparecer relacionada à degeneração conse-

quente dessas articulações. Entretanto, no planejamen-

to profissional de carreira, se ainda a previsão máxima

de competição é de 5 anos, por exemplo, essa compli-

cação não deve afetar o desempenho enquanto ainda

em competição. Da mesma maneira, meniscos lesados

no joelho de atletas profissionais são retirados em prol

do retorno rápido à competição versus sutura e reparo

da lesão; a consequência a longo prazo é a degene-

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ração precoce articular e gonartrose. Entretanto, no

âmbito esportivo, a prioridade, muitas vezes, é o retor-

no rápido à competição e a manutenção da carreira.

Artrodeses lombares segmentares podem levar à de-

generação do nível adjacente, porém, a resolução de

dor lombar incapacitante de maneira mais rápida pode

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