Page 845 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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ele deve compartilhar com o paciente as consequên-


            cias de não aderir ao plano de retorno ao esporte.                                      (5,16,17)


            As expectativas, tanto do médico quanto do paciente,

            devem estar  alinhadas  antes e depois da  cirurgia  de


            fusão. Estudo de 32 esportistas amadores de ciclismo,


            natação e golfe submetidos à fusão lombar com mais

            de um nível demonstrou retorno ao esporte em média


            em 3, 5 e 8 meses, respectivamente.  A diferença no
                                                                             (18)

            tempo de retorno se dá pela carga e pela complexida-

                                                      (15)
            de do gesto esportivo.  A cirurgia  de fusão lombar

            inclusive aumentou a frequência semanal de natação e

            ciclismo. Por outro lado, teve um efeito adverso no gol-


            fe, onde o handicap desses atletas amadores aumentou


            (quanto maior, pior) e a distância de alcance média da

                                                                                             (12)
            bola diminuiu, ou seja, piora do desempenho.  Por se

            tratar de um esporte rotacional e com alta demanda

            da coluna lombar, artrodeses longas realmente podem


            gerar efeito deletério no desempenho esportivo.                                         (8,15,18)


            No esporte profissional, o momento de retorno à com-

            petição após cirurgia de artrodese da coluna irá variar


            e depender  de diversos fatores,  sendo os principais:


            tipo de esporte, níveis de artrodese, quadro clínico, evi-

            dência de fusão óssea radiológica e técnica cirúrgica




            Sumário                                                                                    843
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