Page 800 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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A menor queixa de dor lombar pós-operatória é
atribuída à mínima lesão de tecidos saudáveis, menor
sangramento e ausência de retração da musculatura na
DE. Além de uma incisão maior na MD, ocorre retração
dos músculos paravertebrais, ressecção óssea de parte
da lâmina e borda medial da articulação facetária, além
da remoção parcial do ligamento amarelo.
A diminuição da dor pós-operatória relacionada à
agressão cirúrgica tem papel importante na reabilitação
precoce dos pacientes. A manipulação e a mobilização
de estruturas nervosas também são reduzidas na DE,
e o conjunto desses fatores leva à menor formação de
fibrose epidural. Ross et al. avaliaram, de forma pros-
pectiva, a relação da formação de fibrose epidural com
a manutenção da dor ciática e concluíram que existe
chance 3,2 vezes maior de manutenção dos sintomas
na presença de fibrose extensa.
Estudos têm mostrado que os pacientes podem
retornar às suas atividades normais, incluindo espor-
tes, dentro de algumas semanas após o procedimen-
to. (22) No entanto, o tempo exato de retorno ao espor-
te pode depender do tipo de esporte e da condição
individual do atleta.
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