Page 78 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

até a ruptura ligamentar completa com luxação articu-

lar. A RM pode avaliar diretamente essas estruturas.
(16)

O ligamento amarelo e o ligamento supraespinhoso são

mais bem avaliados pelas sequências sagitais T1 ou T2,

enquanto os ligamentos interespinhosos são mais bem

avaliados pela sequência STIR ou imagens ponderadas

em T2 com saturação da gordura (Figura 5). (16,21) O liga-

mento interespinhoso é considerado roto quando há

uma lacuna preenchida por líquido (Figura 6). (16,21)

Vale ainda destacar alguns sinais radiográficos que

foram considerados indicativos de instabilidade na

(22)
coluna cervical por Webb et al. e podem ser úteis

na prática clínica, como o alargamento do espaço in-

(2)
terespinhoso, a subluxação vertebral, a fratura por
(3)
compressão vertebral e a perda de lordose cervical
(4)

(Figura 7). White et al. identificaram presença de listese

horizontal do corpo vertebral maior ou igual a 3,5mm

ou angulação do corpo vertebral maior ou igual a 11°

(23)
(15)
como sinais de instabilidade. Rodrigues destaca
os seguintes sinais radiográficos associados à lesão da

coluna cervical: aumento de partes moles retrofarín-

geas maior que 10mm (na altura de C3 e C4), desali-

nhamento das linhas convexas na incidência em perfil

76 Sumário