Page 73 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

esse importante marco anatômico é essencial para man-

ter a estabilidade da coluna cervical. A primeira vérte-

bra, a C1, também chamada de atlas, tem formato de

anel e apresenta duas massas laterais unidas por um

arco anterior e posterior. O processo odontoide de C2

é o pivô no qual C1 faz o movimento de rotação, for-

mando parte da articulação atlantoaxial. O complexo

ligamentar estabiliza as articulações atlanto-occipital

e atlantoaxial. As estruturas ligamentares são dividi-

das em ligamentos intrínsecos e extrínsecos (Figura 3).

Os ligamentos intrínsecos estão anteriores à dura-má-

ter e incluem os ligamentos odontoides, o ligamen-

to cruciforme e a membrana tectória (continuação do

ligamento longitudinal posterior). (14)

O ligamento odontoide é composto pelos ligamen-

tos apical e alares, que atuam como estabilizadores

da JCC, limitando a rotação. O ligamento cruciforme

é composto por ligamento transverso e crura superior

e inferior (extensões superior e inferior do ligamento

transverso), sendo o principal estabilizador da JCC. (13)

Embora sua lesão só possa ser visualizada diretamen-

te por meio da RM, o raio X e a TC podem estimar a

lesão pelo intervalo atlantodental aumentado (>3mm)

Sumário 71