Page 77 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

em pacientes praticantes de esportes de impacto e, ge-

ralmente, são autolimitados e raramente necessitam de

(19)
investigação mais aprofundada. De acordo com os
critérios do American College of Radiology (ACR), quan-

do há indicação de prosseguir a investigação com exa-

mes de imagem, a TC é “usualmente apropriada”, en-

quanto a radiografia “pode ser apropriada”. Caso haja

suspeita de lesão de raiz nervosa na medula espinhal

ou lesão ligamentar, a RM deve ser realizada. (18)

3.4.1 Partes moles

As estruturas mais comumente envolvidas em le-

sões traumática são as partes moles, sobretudo os pla-

nos musculares e tendíneos e as estruturas ligamenta-

(20)
res. As contusões e as distensões cervicais são, em sua

maioria, resultado de um golpe direto sobre estruturas

musculares contraídas ou relacionadas a movimentos

(20)
bruscos e de grande amplitude. A magnitude e a di-

reção das forças aplicadas, associadas ao padrão da fi-

bra muscular, determinam a natureza e o grau da lesão,

que podem ser representadas apenas por edema local

ou, até mesmo, por laceração com separação das fibras

(20)
musculares ou tendíneas. Já as lesões ligamentares
podem determinar apenas dor leve, sem instabilidade,

Sumário 75