Page 477 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

como as alterações eletromiográficas podem persistir

por períodos prolongados após a resolução dos sinto-

mas, os achados EMG anormais, por si só, não devem

ser usados como critério de exclusão para o RTP.
(36)

Assim, o RTP é permitido quando os testes de acompa-

nhamento demonstram ausência de potenciais espon-

tâneos ou apenas ondas positivas dispersas e potenciais

polifásicos sem aumento significativo na taxa de dispa-

ro da unidade motora, sendo, portanto, sugestivos de

(36)
reinervação. No entanto, os estudos de ENMG devem

ser considerados no quadro diagnóstico mais amplo e

usados no contexto de outros indicadores clínicos, para

apoiar a decisão de voltar ao jogo. As alterações eletro-

neuromiográficas persistentes sem alterações clínicas

importantes não devem ser consideradas para evitar o

retorno a treinos e jogos.

Para atletas com imagens radiográficas, ressonância

magnética e testes eletrodiagnósticos normais, a este-

nose da coluna cervical, por si só, não é uma contrain-

dicação para o RTP. (48,49) A estenose espinhal funcional,

definida como um canal espinhal cervical sem a coluna

liquórica anterior e posterior, ou, em casos extremos,

causando deformidade e alterações de sinal da medula

Sumário 475