Page 456 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

mais suscetíveis a lesões repetidas do que o plexo bra-

quial. Os fatores que contribuem para esse fenômeno
(8)

podem incluir epineuro ou perineuro protetor insufi-

ciente; ligamentos denticulados enrijecidos, que geram

forças de contração quando o plexo braquial está sob

tensão; formação local de osteófitos; e hipertrofia do

músculo escaleno. (9)

As alterações intrínsecas do canal medular central

e/ou forames propiciam alterações diretas do tamanho

do canal (alterações estruturais) e/ou indiretas (depen-

dendo da posição, como em extensão associada à rota-

ção cervical). A estenose do canal cervical, medida por

uma relação Torg < 0,8 tem sido correlacionada com

o aumento do risco. Da mesma forma, o aumento do

risco foi relatado em atletas do ensino médio com este-

(10)
nose de canal central ou foraminal. O espaço cervical
subaxial médio < 5 mm disponível para a medula tam-

bém demonstrou ter alta sensibilidade e especificida-

de para stingers/burners crônicos, podendo ter algum

valor preditivo. (11,12)

O estreitamento fisiológico do forame vertebral

associado à degeneração do disco intervertebral

cervical (DDIVC) tem associação com a síndrome

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