Page 443 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

cautela com o uso de AINEs, pois eles podem elevar o

risco de pseudoartrose. (31)

A decisão quanto ao retorno à prática esportiva deve

ser individualizada com base tanto no atleta quanto no

(4)
esporte. Os critérios gerais para o retorno ao espor-
te incluem: amplitude de movimento indolor; equilíbrio

coronal e sagital neutro da coluna durante atividades

esportivas específicas/ e retorno da força muscular, re-

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sistência e controle. O fisioterapeuta deve monitorar
ativamente o progresso do atleta e modificar o regime,

conforme necessário. A maioria dessas lesões apresen-

ta potencial retorno ao esporte após 3 a 6 meses de

cicatrização e recondicionamento apropriado. O fisio-

terapeuta guia a reabilitação e o controle de danos,

cabendo ao preparador físico estabelecer protocolos

para estimular o metabolismo e o recrutamento mus-

cular, visando controlar as perdas de condicionamento

e desempenho, sem gerar novas lesões.

17.4.2 Tratamento cirúrgico

As fraturas da coluna vertebral associadas a défi-

ce neurológico, seja por comprometimento foraminal

ou estenose central devem ser tratadas cirurgicamen-

te, com descompressão cirúrgica de urgência. A fusão,

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