Page 371 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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grau I (mais de 25% de escorregamento), discopatia


            avançada ou instabilidade importante, consideramos


            a artrodese 360° com colocação de cage por via ante-


            rior (ALIF), ou via endoscópica posterior (EndoLIF®),

            e complementação com parafusos percutâneos por


            via posterior, mas as desvantagens desse procedi-

            mento já foram citadas anteriormente. Outra opção é


            a redução com parafusos pediculares provisória, sem


            a realização de artrodese (colocação de enxerto pos-

            terolateral e cruentização das facetas) e, em um se-


            gundo momento, realizar a retirada do material de


            síntese (Figuras 19 a 24). A vantagem dessa técnica é

            evitar a artrodese, porém há um risco de quebra do


            material de síntese durante o período de consolida-


            ção da falha da pars.























               Fonte: Autor.


            Figura 19. Radiografia e tomografia pré-operatórias.



            Sumário                                                                                    369
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