Page 363 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

Fonte: SAME da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

Figura 9. Tomografia Computadorizada de Emissão de Fóton Único
evidenciando lesão “quente” em L3.

14.5 CLASSIFICAÇÕES

A classificação para espondilólise mais aceita é ba-

seada na ressonância magnética (Figura 10). Os acha-

dos no exame podem ser divididos em cinco grupos,

sendo o tipo 0 sem alterações, o tipo 1 com edema sem

ruptura da cortical, o tipo 2 com irregularidade óssea

demonstrando lesão incompleta da pars, tipo 3 repre-

sentando a lesão aguda e o tipo 4 a lesão crônica. (19)

Inicialmente tratada como uma alteração local, a es-

pondilólise com espondilolistese passou a ser avaliada

em conjunto com o balanço pélvico, em seguida com

toda a coluna e, por fim, como uma alteração global.

Dessa forma é possível observar flexo compensatório

dos joelhos até em casos mais leves. (51) (Figura 11)

Sumário 361