Page 354 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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14.1 Introdução




                   A espondilólise é uma lesão lítica no arco posterior


            vertebral, que, na maioria dos casos, acomete a pars inte-

            rarticularis da L5, podendo se apresentar de forma uni ou


                                            (1)
            bilateral (Figura 1).  Como está intimamente relacionada
            com mecanismos de repetição do gesto esportivo, prin-


            cipalmente em movimentos de flexo-extensão e rotação

                                                                                                      (2)
            do tronco, é considerada uma fratura por estresse,  e,

            assim, o atleta com dor lombar deve ter esse diagnósti-

            co como a principal hipótese inicial.  Além disso há um
                                                                          (3)

            percentual desconhecido, mas certamente relevante, de

                                                                                          (4)
            atletas assintomáticos com esse tipo de lesão.  A espon-

            dilolistese caracteriza-se por um escorregamento anterior

            da vértebra em relação ao segmento distal, e, de acor-


            do com a classificação etiológica de Wiltse modificada
























               Fonte: SAME da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo.

            Figura 1. Espondilólise evidenciada na tomografia.



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