Page 347 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
P. 347

é tratada  inicialmente de forma não cirúrgica,  a me-


            nos que a instabilidade cervical, um défice neurológico


            agudo ou comprometimento neurológico iminente ou

            crônico esteja presente.                  (37)


                   A fusão em si não causa lesão neurológica, mas a


            mecânica anormal  e associada mudanças podem ser

            riscos  de lesão permanente  ou limite  de movimen-


            to, na medida em que a capacidade de um atleta de


                                                      (38)
            se proteger é limitada.  Logo, uma avaliação clínica
            cuidadosa é obrigatória para determinar se um atleta


            com síndrome de Klippel-Feil pode participar das prá-

                                                                                                         (37)
            ticas esportivas, especialmente esportes de contato.

            Paciente com fusão presente em um ou dois segmen-


            tos e abaixo do nível C3, sem evidência de instabilidade

            ou estenose observada na ressonância magnética, não


            apresentam  limitações  de  maneira  geral,  sendo  esta

            uma contraindicação relativa para esportes de conta-


            to.  Fusões acima de C3 são contraindicações abso-
                 (39)

            lutas para a participações, principalmente esportes de

            contato. Atletas com fusão congênita de três ou mais


            níveis ou malformação envolvendo a região occipito-


            cervical ou regiões atlantoaxiais apresentam contrain-

            dicação absoluta.              (40)




            Sumário                                                                                    345
   342   343   344   345   346   347   348   349   350   351   352